Dra. Rosana Endo

Cirurgiã de mão · CRM-SP 155849 · RQE 63923 · RQE 114843 · 14/10/2026

Tenossinovite de De Quervain e Celular: Sinais de Piora

A tenossinovite de De Quervain é uma inflamação dos tendões do polegar que piora com o uso do celular e esforço repetitivo das mãos. Dor na base do polegar ao segurar objetos, estalos e perda de força são sinais de que o quadro está evoluindo e precisa de avaliação.

O que é a tenossinovite de De Quervain e por que ela aparece em quem usa o celular e faz trabalho braçal?

• Inflamação dos tendões do polegar — especificamente o abdutor longo e o extensor curto — que passam por um túnel estreito no lado do punho.
• Uso do celular agrava o quadro — a posição de segurar o telefone com uma mão enquanto o polegar rola pela tela repete o mesmo movimento que inflama o túnel.
• Trabalho braçal é fator de risco importante — pedreiros, eletricistas, marceneiros e operadores de ferramentas usam o polegar em pinça com força, sobrecarregando esses tendões.
• Estudos indicam que mulheres são afetadas com maior frequência — a proporção chega a ser três vezes maior do que em homens, especialmente na faixa dos 30 aos 50 anos.
• O diagnóstico é clínico — o teste de Finkelstein, feito no consultório, costuma confirmar a suspeita em segundos.

A combinação de jornadas de trabalho físico intenso com horas de uso do celular ao final do dia cria uma sobrecarga dupla sobre os mesmos tendões. O problema não nasce do nada: ele se acumula em semanas ou meses de movimentos repetitivos sem recuperação adequada.

Quais são os sinais de que a tenossinovite de De Quervain está piorando?

Reconhecer a piora precocemente é o que separa um tratamento mais simples de uma evolução que pode exigir procedimentos mais complexos. Fique atento a estes sinais de agravamento:

1. A dor aparece em repouso

No início, a dor só surge durante o esforço — ao girar uma chave, apertar uma ferramenta ou deslizar o polegar na tela. Quando a dor começa a aparecer mesmo sem movimento, em repouso ou à noite, isso indica que a inflamação se intensificou.

2. O inchaço na base do polegar se torna visível

Um inchaço discreto pode passar despercebido. Quando ele se torna visível a olho nu, com endurecimento ou sensação de calor local, o processo inflamatório está mais estabelecido.

3. Aparece um estalo ou travamento do polegar

Esse sinal indica que o tendão, já espessado pela inflamação crônica, começa a ter dificuldade de deslizar pelo túnel. É o estágio em que a condição se aproxima do que se chama de dedo em gatilho — e que muda o plano de tratamento.

4. A força de preensão cai de forma perceptível

Se você percebe que segurar uma vassoura, apertar um alicate ou carregar um balde ficou mais difícil do lado afetado, os tendões já estão comprometendo a função da mão de maneira significativa.

5. A dor sobe pelo antebraço

A dor localizada na base do polegar que começa a irradiar pelo antebraço acima indica que a tensão se propagou além do túnel original — um sinal de que o corpo está tentando compensar a inflamação.

Na maioria dos casos tratados na fase inicial, estudos indicam que entre 70% e 80% dos pacientes respondem bem ao tratamento conservador. Quanto mais cedo a avaliação, maiores as chances de evitar a cirurgia.

Por que o celular é um gatilho tão específico para quem já faz trabalho braçal?

Quem trabalha com as mãos já chega ao final do dia com os tendões do polegar fatigados. O celular entra nessa equação como um esforço adicional que ocorre justamente no momento em que a capacidade de recuperação dos tendões está no limite.

O gesto de segurar o telefone com uma mão e rolar o polegar pela tela — chamado tecnicamente de abdução e oposição repetitiva — é exatamente o movimento que sobrecarrega o abdutor longo e o extensor curto do polegar. O problema se agrava porque:

• O celular é usado por longos períodos sem pausa, muitas vezes por mais de uma hora seguida.
• A posição de segurar o aparelho mantém o punho em desvio ulnar — um ângulo que aumenta a tensão sobre o túnel dos tendões.
• À noite, quando o músculo está cansado, a musculatura não mais protege o tendão da mesma forma que faria pela manhã.

Para o trabalhador braçal, isso significa que os tendões nunca completam um ciclo adequado de recuperação entre um dia de uso intenso e o próximo. A inflamação se torna cumulativa.

Como é feito o diagnóstico e quais são as opções de tratamento?

O diagnóstico da tenossinovite de De Quervain é clínico — ou seja, feito com base nos sintomas e no exame físico. O teste de Finkelstein consiste em dobrar o polegar para dentro da mão e inclinar o punho para o lado do dedo mínimo: a reprodução de uma dor aguda na base do polegar é altamente sugestiva da condição. Em alguns casos, a ultrassonografia auxilia na confirmação e na avaliação da extensão da inflamação.

Tratamento conservador

A primeira linha de tratamento envolve:

• Imobilização com órtese — uma tipoia específica que protege o polegar e o punho sem imobilizar toda a mão, permitindo atividades básicas.
• Anti-inflamatórios e fisioterapia — para reduzir a inflamação e restaurar a mobilidade dos tendões.
• Infiltração com corticosteroide — quando indicada pelo médico, costuma oferecer alívio significativo em casos de inflamação mais estabelecida.
• Adaptação das atividades — redução temporária dos esforços que reproduzem a dor, incluindo o uso do celular.

Tratamento cirúrgico

Quando o tratamento conservador não é suficiente após um período adequado, a cirurgia de liberação do primeiro compartimento extensor é uma opção bem estabelecida. O procedimento, geralmente realizado em regime ambulatorial, consiste em abrir o túnel que comprime os tendões. A recuperação costuma permitir o retorno gradual às atividades manuais em algumas semanas, com acompanhamento de fisioterapia.

Quando procurar a médica: o sinal que não pode ser ignorado

Muitos pacientes que fazem trabalho braçal postergam a consulta porque associam a dor no punho a algo normal da profissão. Isso é compreensível — mas costuma transformar um problema tratável em algo mais complexo.

Procure avaliação especializada se você identificar qualquer um destes pontos:

• A dor na base do polegar persiste por mais de duas semanas, mesmo com repouso.
• Você começou a evitar movimentos do trabalho por causa da dor — o que compromete sua produtividade e renda.
• O polegar trava, estala ou perde força de forma perceptível.
• A dor aparece durante a noite ou em repouso.
• Você já tentou repousar e a melhora não veio.

A Dra. Rosana Endo, cirurgiã de mão com atuação em São Paulo, realiza a avaliação clínica completa e indica o caminho mais adequado para cada caso — considerando sua rotina de trabalho, o estágio da inflamação e seus objetivos de recuperação. Agendar uma consulta é o primeiro passo para entender exatamente o que está acontecendo com a sua mão.

Este conteúdo tem caráter informativo e educativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e o tratamento são individualizados e dependem de avaliação presencial.