Dra. Rosana Endo

Cirurgiã de mão · CRM-SP 155849 · RQE 63923 · RQE 114843 · 03/07/2026

De Quervain: exercícios seguros e como é diagnosticada

A tenossinovite de De Quervain provoca dor na base do polegar e no punho, especialmente em quem usa muito o celular. O diagnóstico é clínico, feito pelo cirurgião de mão, e existem exercícios que podem ajudar a aliviar o desconforto — sempre com orientação profissional.

Por que o celular sobrecarrega exatamente essa região?

Segurar o celular com uma mão e rolar a tela com o polegar parece algo inofensivo. Mas quando esse gesto se repete centenas de vezes por dia, os tendões que movem e estabilizam o polegar começam a sofrer um atrito constante dentro de um pequeno túnel fibroso no punho.

Esses tendões — o abdutor longo e o extensor curto do polegar — passam por um canal estreito logo abaixo da base do polegar. Quando ficam inflamados, o canal fica ainda mais apertado, e cada movimento do polegar gera dor, às vezes com sensação de estralo ou queimação.

Além do celular, outras atividades do dia a dia agravam o problema: carregar sacolas pelos dedos, pegar bebês no colo com frequência, digitar muito ou praticar esportes que exigem preensão firme. O celular, porém, é um fator cada vez mais frequente nas consultas com a Dra. Rosana Endo, justamente pela forma como posicionamos a mão durante horas seguidas.

Como o cirurgião de mão chega ao diagnóstico

Muitas pessoas chegam ao consultório achando que estão com artrite ou com algum problema nos ossos. Na maioria das vezes, o diagnóstico de De Quervain é clínico — ou seja, feito pela história do paciente e por um exame físico cuidadoso, sem necessariamente precisar de exames de imagem para confirmar.

O teste de Finkelstein

Um dos recursos mais utilizados é o teste de Finkelstein. Nele, o paciente fecha o polegar dentro da mão, formando um punho, e em seguida inclina o punho em direção ao dedo mínimo. Se houver dor aguda na região da base do polegar ao fazer esse movimento, o resultado é considerado positivo para De Quervain.

É um teste simples, mas muito revelador — e por isso deve ser feito apenas pelo profissional, que saberá interpretar o resultado dentro do contexto de cada pessoa. Realizá-lo em casa sem orientação pode causar dor desnecessária e não gera nenhuma conclusão confiável.

Quando os exames de imagem entram em cena

Em alguns casos, a Dra. Rosana pode solicitar uma ultrassonografia do punho para visualizar o espessamento da bainha dos tendões, descartar outras causas de dor ou planejar algum procedimento. O raio-X costuma ser pedido para afastar problemas nos ossos, já que não mostra tendões com clareza. Cada caso é avaliado individualmente na consulta.

Exercícios e alongamentos que podem ser feitos com segurança

Antes de tudo, um aviso importante: nenhum exercício deve ser iniciado durante uma crise de dor intensa. Quando a inflamação está no auge, o repouso relativo e o uso de órtese (aquela tala que imobiliza o polegar) são prioritários. Os movimentos abaixo são indicados para fases de melhora ou como prevenção — e sempre devem ser liberados pelo seu médico ou fisioterapeuta.

Alongamento suave do polegar

Com a mão espalmada, use os dedos da outra mão para levar o polegar delicadamente em direção ao punho, sem forçar. Segure por 15 a 20 segundos e solte. Repita 3 vezes. A sensação deve ser de alongamento leve, nunca de dor.

Oposição dos dedos

Toque a ponta do polegar na ponta de cada um dos outros dedos, um de cada vez, formando um círculo. Faça o movimento de forma lenta e controlada. Esse exercício ajuda a manter a mobilidade sem sobrecarregar os tendões afetados.

Punho em posição neutra com movimentos leves

Apoie o antebraço em uma mesa, com o punho para fora da borda. Mova o punho lentamente para cima e para baixo, dentro de uma amplitude que não provoque dor. Faça 10 repetições.

Fortalecimento com massinha ou bolinha macia

Apertar uma massinha de modelar ou bolinha antistresse ajuda a trabalhar os músculos da mão de forma equilibrada. Comece com materiais bem macios e aumente a resistência apenas se não houver desconforto.

Lembre-se: a progressão dos exercícios deve ser acompanhada por um profissional. O que funciona bem para uma pessoa pode ser contraindicado para outra, dependendo do estágio da inflamação.

Hábitos com o celular que fazem diferença no dia a dia

Não é necessário abrir mão do celular, mas pequenas mudanças na forma de usá-lo podem reduzir bastante a sobrecarga nos tendões do polegar.

• Segure o celular com as duas mãos sempre que possível, distribuindo o peso e o esforço.
• Use o indicador para rolar a tela, poupando o polegar dessa repetição constante.
• Apoie o celular em uma superfície ao digitar textos longos, evitando a tensão de sustentar o aparelho no ar.
• Faça pausas regulares: a cada 30 minutos de uso intenso, pare por alguns minutos e movimente os dedos com leveza.
• Evite segurar o celular com o polegar enrolado por baixo do aparelho — essa posição é uma das mais prejudiciais.
• Considere usar suporte de anel (pop socket) para reduzir o esforço de segurar o aparelho.

Essas adaptações não substituem o tratamento, mas fazem parte de uma rotina que ajuda a evitar recaídas.

Quando é hora de procurar um cirurgião de mão

Dor na base do polegar que persiste por mais de duas semanas, que piora ao pegar objetos leves ou que acorda você à noite merece atenção especializada. Esperar demais pode transformar uma inflamação tratável em um problema que demora mais para resolver.

Na consulta com a Dra. Rosana Endo, o primeiro passo é entender a história da dor: quando começou, o que piora, o que melhora, quais atividades estão sendo afetadas. A partir daí, é feito o exame físico e, se necessário, são solicitados exames complementares.

O tratamento pode incluir órtese, fisioterapia, infiltração ou, em casos selecionados, cirurgia — mas isso é definido caso a caso, sem fórmula pronta. Cada mão conta uma história diferente, e o plano terapêutico precisa respeitar isso.

Se você se identificou com os sintomas descritos neste artigo, agende uma avaliação. O diagnóstico precoce é sempre o melhor caminho para um tratamento mais simples e eficaz.

Este conteúdo tem caráter informativo e educativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e o tratamento são individualizados e dependem de avaliação presencial.